💡 Zhrnutie pre tých, ktorí rýchlo scrollujú:
- Telo niektorých ľudí si vyrába alkohol samo.
- Na vine sú konkrétne črevné baktérie.
- Syndróm sa roky zle diagnostikoval.
- Nový výskum môže priniesť test aj liečbu.
Predstav si, že sa prebudíš s opicou. Točí sa ti hlava, máš spomalené reakcie, okolie sa na teba pozerá, akoby si včera prepil celý večer. Lenže ty vieš, že si nepil. Ani pivo. Ani víno. Ani panáka, píše portál Gizmondo.
Presne takto žijú ľudia so zriedkavým ochorením nazývaným auto-brewery syndrome, teda syndróm samovýroby alkoholu. Ich telo si dokáže vyrobiť etanol samo, priamo v črevách. Až donedávna vedci len tušili, prečo sa to deje. Teraz však prišiel prelom.
Výskum publikovaný v magazíne Nature Microbiology po prvý raz presne pomenoval baktérie a biologické mechanizmy, ktoré stoja za týmto bizarným stavom.
„Tým, že sme určili konkrétne baktérie a mikrobiálne dráhy, ktoré za to zodpovedajú, môžu naše zistenia viesť k jednoduchšej diagnostike, lepšej liečbe a vyššej kvalite života ľudí, ktorí s týmto zriedkavým ochorením žijú,“ uviedla Elizabeth Hohmann z oddelenia infekčných chorôb v spoločnosti Mass General Brigham.
Keď sa opiješ z cestovín
Auto-brewery syndrome vzniká vtedy, keď niektoré črevné mikróby premieňajú sacharidy na etanol. Malé množstvá alkoholu vznikajú pri trávení u každého, no u ľudí s týmto syndrómom je produkcia taká výrazná, že sa reálne opijú.
Problém je, že ochorenie sa extrémne ťažko diagnostikuje. Štandardný postup vyžaduje dlhodobé sledovanie hladiny alkoholu v krvi v kontrolovaných podmienkach, čo je pre väčšinu pacientov nedostupné. Výsledok? Mnohí zostávajú roky bez diagnózy.
A medzitým čelia zdravotným komplikáciám, sociálnemu tlaku a dokonca právnym problémom. Predstav si, že ťa obvinia z jazdy pod vplyvom alkoholu, hoci si nepil.
Čo prezradili vzorky stolice
Tím Elizabeth Hohmann analyzoval črevné mikróby dvadsiatich dvoch ľudí so syndrómom, dvadsaťjeden ich partnerov bez ochorenia a ďalších dvadsiatich dvoch zdravých jedincov. Výsledok bol jednoznačný. Vzorky stolice pacientov počas záchvatov produkovali výrazne viac etanolu než vzorky ostatných skupín.
To otvára cestu k jednoduchšiemu testu založenému práve na analýze stolice. Takýto test by mohol konečne umožniť rýchlejšiu a spoľahlivejšiu diagnostiku.
Baktérie, ktoré z teba robia „pijana“
Analýza ukázala, že v syndróme zohrávajú zásadnú úlohu baktérie ako Escherichia coli či Klebsiella pneumoniae. Počas zhoršenia príznakov mali pacienti v črevách výrazne vyššie množstvo enzýmov spojených s fermentáciou než kontrolná skupina.
Vedci však upozorňujú, že presne identifikovať konkrétne problematické mikróby u každého jednotlivca je stále zdĺhavý a komplikovaný proces. Zároveň sledovali pacienta, ktorému sa stav výrazne zlepšil po fekálnej transplantácii, teda po prenose spracovanej stolice od zdravého darcu do čriev. Predchádzajúce metódy u neho zlyhali.
Zmeny v bakteriálnom zložení jeho čriev presne kopírovali obdobia relapsu a zlepšenia. Po druhej transplantácii, tentoraz s inou antibiotickou prípravou, zostal bez príznakov viac než šestnásť mesiacov.
„Syndróm samovýroby alkoholu je nepochopený stav s minimom testov a možností liečby. Naša štúdia ukazuje potenciál fekálnej transplantácie,“ vysvetľuje Hohmann, ktorá sa podieľa na ďalšom výskume tejto metódy u pacientov.
To, čo ešte nedávno pôsobilo ako medicínsky mýtus, dnes dostáva jasný biologický základ. A pre ľudí, ktorých vlastné telo mení jedlo na alkohol, to môže znamenať prvú skutočnú nádej.