Veľa Slovákov si najkrajšie sviatky v roku spája práve s alkoholom. Vianoce či Silvestra si bez destilátov, vína, punču či piva ani nevedia predstaviť. Obľúbený mok je však neraz príčinou hádok medzi rodinou či priateľmi, nehovoriac o tom, že pravidelná konzumácia alkoholu môže prerásť do závislosti, ktorá človeka nakoniec môže stáť aj vlastný život či zdravie.
Mgr. et Mgr. Rastislav Žemlička, MPH sa vo svojom živote venuje pomoci závislým. O tom, akých chýb sa najčastejšie dopúšťajú rodičia vo vzťahu edukácie detí o alkohole, či existuje bezpečná miera pitia cez sviatky, ale aj ako zvládajú pandémiu abstinujúci alkoholici, sa dozvieš v nasledujúcich riadkoch.
Na Slovensku si mnohí ľudia spájajú Vianoce práve s alkoholom, ktorý počas sviatkov pijú vo zvýšenej miere. Aké sú vaše skúsenosti z praxe?
Vianoce sú spojené s rôznymi rituálmi plus prinášajú priamy kontakt medzi rodinnými príslušníkmi. Každá rodina si z generácie na generáciu odovzdáva vzorce správania a tu vyvstáva otázka, nakoľko je táto atmosféra dotváraná a „vylepšovaná“ alkoholom. U našich klientov práve alkohol počas sviatkov narúša rodinné vzťahy.
Čo vás viedlo k vašej špecializácii?
Dá sa povedať, že ma k tomu doviedol môj starý otec primár MUDr. Ivan Novotný, ktorý sa venoval problematike závislosti vyše 55 rokov. Najväčšia motivácia, čo sa týka mojej práce, je keď vidím zmenu v životoch ľudí. Napríklad príde klient s boľavou dušou, narušenými vzťahmi a bez self-konceptu a potom, ako začne abstinovať a liečiť sa, jeho život naberie úplne iný smer.
Aké formy pomoci ponúka liečebňa v ktorej pôsobíte?
Sme koedukované komplexné zariadenie s ambulantnou a hospitalizačnou zdravotníckou starostlivosťou, zamerané na osoby závislé od psychoaktívnych látok, s poruchou myslenia a správania (alkohol, drogy), alebo od návykov a impulzov (gambling, poruchy príjmu potravy a pod.), s následnou resocializačnou starostlivosťou, kde si klient obnovuje návyky v bežnom živote.
Významnú zložku v procese doliečovania predstavujú aj socioterapeutické kluby, ktoré máme diferencované podľa primárnej drogy – A kluby (závislí od alkoholu) a H kluby (závislí od drog). Významnou súčasťou sú aj terénne terapie, ktoré veľmi utužujú komunitu aj na základe športových aktivít (lyžovanie, turistika a pod.).
Čo vašich pacientov vedie k liečbe? Je to okolie? Alebo to chcú sami?
Podľa mojich skúseností, je veľmi málo prípadov, kedy závislý človek, chce liečbu vyhľadať sám. Zväčša je to nátlak z rodiny alebo nariadenie súdu. Najčastejšie príde rodina či blízki závislého, informovať sa o tom, čo môžu spraviť, aké sú možnosti liečby a ako motivovať dotyčnú osobu.
Pandémia viedla k väčšiemu psychickému tlaku na ľudí, a tí neraz siahajú práve po fľaške. Zvýšil sa u vás počet pacientov?
Vedci z Cambridge zistili, že aktuálna izolácia vyvoláva u ľudí symptómy post-traumatického stresu, čo môže viesť ku vyššej konzumácii alkoholu. Pandémia človeka izoluje a on si vytvára nové návyky, čiže si alkohol berie domov a dochádza k tomu, že vznikajú vzorce správania v ktorých pije izolovane. Skrátka uniká do alkoholu. Pandémia presunula spoločenské pitie do našich domovov.
Štatistiky ukazujú, že rastie aj počet mladých, ktorí pijú alkohol. Akých chýb sa dopúšťajú rodičia, čo sa týka mladých a alkoholu?
Najväčšou chybou je to, že niektorí rodičia ponúkajú deťom alkohol ako odmenu. Napríklad za dobré správanie či spoluprácu zvykne rodič povoliť dieťaťu trochu si odpiť či vypiť. Toto môže byť spúšťačom správania, ktoré deti budú považovať za normálne.
Je vhodné, aby si deti (11-12-ročné, pripadne menšie), pripili s rodičmi na Silvestra napríklad detské šampanské?
Vidím to z dvoch pohľadov. Urobiť slávnostný prípitok nemusí byť nič zlé. Otázka je, čo dáme do toho pohára a ako pohár vyzerá. Ak zoberieme pohár na šampanské, už je to nejaký rituál.
Existuje bezpečná miera pitia alkoholu na Silvestra?
Je to individuálne. Dôležité je, aby ľudia nepili pre ten pocit, ktorý alkohol ponúka. To vždy predstavuje riziko. Bezpečná miera sa nedá presne stanoviť. Dôležité je, aby človek nešiel po tom pocite, čo alkohol môže ponúknuť.
Ako zvládajú pandémiu abstinujúci alkoholici? Nevrátili sa niektorí z nich k pitiu?
Nerád by som to dával do súvislosti s pandémiou. Abstinujúci závislý by mal dodržiavať isté princípy, ktoré sa naučil pri liečbe. Pokiaľ nie je sebavedomý vo svojej roli abstinenta, nezvykol si na ňu dostatočne a cíti sa invalidizovaný, kvôli tomu, že nepije, tak potom je to ťažšie.
Určite sa stretávate aj s tými šťastnejšími prípadmi, ľuďmi, ktorí prestali piť a dali si život dohromady.
V Sanatóriu AT sme prijali na oddelenie mladého chalana, stredoškoláka. Tomu človeku sa každý otočil chrbtom, na strednej škole ho mať nechceli, že je problémový. Všade sa mu zatvárali dvere. Prijali sme ho na oddelenie a liečil sa. Po čase začal vidieť, že život môže byť aj iný. Makal na sebe, neskôr sa vrátil do školy a bol jeden z najlepších žiakov. Ja si dovolím tvrdiť, že závislí ľudia sú často citliví a inteligentní ľudia, ktorí sa v živote musia len nájsť.
Niektorí abstinujúci alkoholici po čase opäť prepadnú závislosti. Čo ich k tomu najčastejšie vedie?
Začína to prvým drobným rozhodnutím, kedy idú proti svojmu svedomiu. Liečba totiž naštartuje svedomie a človek sa naučí „počuť“ svoju chorobu. Poviem jednoduchý príklad: Je to ako by ste si nastavili ráno budík, ale keď vám bude zvoniť, tak sa na to vykašlete a budete spať ešte hodinu. Vyzerá to nepatrne, ale u závislých takto dochádza k popúšťaniu princípov, ktoré by mali dodržiavať. Tieto drobné veci sa nabaľujú a to sa neskôr vystupňuje až k tomu, že sa závislý chce vrátiť do starých koľají.
Vzťah Slovákov a alkoholu je známy a zo štatistík vychádza, že pijeme priemerne viac ako je bežné v Európe. Čím to je?
Alkohol ponúka okamžitý zážitok a človek potrebuje mať satisfakciu v živote. Alkohol je psychoaktívna látka, ktorá to všetko ponúka hneď a bez výkonu, to je tá vec, ktorá na tom priťahuje ľudí.
Je známe, že počas Vianoc stúpa počet samovrážd. Alkohol na tom tiež nesie svoj podiel.
V minulom roku na Slovensku spáchalo samovraždu 489 osôb. 33 percent týchto prípadov bolo za účasti alkoholu alebo inej návykovej látky. Psychoaktívna látka odbúrava pud sebazáchovy a to je problém. Žiaľ, závislosť je smrteľná choroba a niekedy vyhrá nad dušou, ktorá sa trápi.
Čo si myslíte o reklamách na alkohol v televízii? Reklamy na cigarety sú napríklad u nás v TV vysielaní zakázané.
Myslím si, že človek musí mať nejaký postoj k veciam, ktoré sú okolo neho. To sa formuje už v detstve, reklamy sú určené na to, aby ľudí oslovovali. My našim klientom hovoríme, že ak práve bojujú sami so sebou a všimnú si niekde alkohol, majú k nemu zaujať negatívny postoj, lebo inak ich to osloví. Ten negatívny postoj je kľúčový. Reklama nie je problém, je to o postoji.